《金匮要略》试题及答案

迷南。 2024-03-27 04:03 44阅读 0赞

**《金匮要略》试题（A卷）**

*  **单项选择题（1分\*20=20分）**

1、我国现存最早的一部治疗杂病的专书是（ B ）

A、《伤寒论》 B、《金匮要略方论》 C、《诸病源候论》 D、《千金要方》

2、“脉得诸沉，当责有水”，是用脉象来（C）

A、指导辨证 B、指出某一病证主脉 C、言病因病机 D、言病位

3、摄精神饮食，注意身体锻炼，属于（ A ）

A、未病先防 B、既病防传 C、一般治疗 D、以上都不是

4、《金匮要略》中论述杂病总的病因病机是（ D ）

A、五脏元真通畅 B、厥阳独行 C、客气邪风 D、五邪

5、太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细，此为（B ）

A、风痹 B、湿痹 C、血痹 D、历节

6、防己黄芪汤治疗湿病的证型是（ C ）

A、风湿在表 B、寒湿在表 C、风湿兼气虚 D、风湿兼阳虚

7、百合病的病机是（ D ）

A、心脾两虚 B、心肾不交 C、肝肾亏虚 D、心肺阴虚内热

8、狐惑病酿脓，可选何方治疗（B）

A、甘草泻心汤  B、赤小豆当归散 C、苦参汤 D、雄黄散

9、中风病的典型症状是（ ）

1.  但臂不遂 B、肢体麻木 C、昏不识人 D、半身不遂

10、张某，风湿病四年。现患者身体消瘦，右膝、踝关节肿大明显，无明显疼痛，胃纳欠佳，口干欲饮，舌红少苔，脉细略数。治疗宜选用（ ）

1.  黄芪桂枝五物汤 B、桂枝附子汤 C、桂枝芍药知母汤 D、乌头汤

11、血痹的主要症状是（ ）

1.  肢体疼痛 B、肢体困重 C、肢体麻木 D、肢体萎软

12、虚劳病发展到一定阶段，往往以何脏证候表现较为明显（ ）

1.  心脾 B、肺脾 C、脾肾 D、心肾

13、虚劳腰痛，治宜（ ）

1.  麦味地黄丸 B、六味地黄丸 C、七味都气丸  D、八味肾气丸

14、虚寒肺痿治疗方选（ ）

1.  小半夏汤 B、麦门冬汤 C、甘草干姜汤 D、半夏泻心汤

15、下列哪项药物不属于越婢加半夏汤的组成（ ）

1.  麻黄、石膏 B、生姜、半夏 C、甘草、大枣 D、桂枝、甘草

16、胸痹心痛的病机是（ ）

1.  百脉一宗 B、胃强脾弱  C、阳微阴弦 D、正气引邪

17、患者腹满，喜温喜按，辨证当属（ ）

1.  实热 B、寒实 C、虚寒 D、虚热

18、患者阿某，腹满拒按，按之则痛，心烦口苦，寒热往来，大便干结，舌苔黄，脉弦有力。治宜（ ）

1.  大承气汤 B、小承气汤 C、厚朴三物汤 D、大柴胡汤

19、肝着的病机是（ ）

1.  肝经感受寒邪，痛引少腹 B、肝经湿热 C、肝阳上亢

D、肝经气血郁滞，着而不行

20、水饮停留在胃肠，谓之（ ）

1.  悬饮 B、痰饮 C、溢饮 D、支饮

*  **多项选择题（2分\*5=10分。有1~5个正确答案，多选少选均不得分）**

1、苓桂术甘汤证除胸胁支满，头晕目眩外，还可见（ ）

A、呕恶 B、小便不利 C、舌苔白滑 D、心悸 E、脉弦而滑

2、《金匮要略》中关于水气病的治法包括（ ）

1.  发汗 B、开鬼门 C、结净腑 D、利小便 E、攻下逐水

3、患者黄疸辨证为寒湿发黄，可选下列何方治疗（ ）

1.  茵陈理中汤 B、茵陈术附汤 C、茵陈四逆汤 D、茵陈蒿汤 E、栀子大黄汤

4、柏叶汤的组成中除含有柏叶外，还有（ ）

A、艾叶 B、干姜 C、赤石脂 D、马通汁 E、附子

5、用桃花汤治疗下利脓血，患者脾肾阳虚甚者，可加（ ）

A、肉桂 B、白芍 C、附子 D、肉豆蔻 E、黄芪

*  **填空题（1分\*20=20分）**
    
    1.  夫肝之病，补用------，助用------------，益用----------------调之。
    2.  太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰--------。
    3.  邪在于络，----------------；邪在于经，----------------；邪入于腑，----------------；邪入于脏，----------------，-----------。
    4.  夫男子平人，脉大为----，极虚亦为----。
    5.  胸痹不得卧，心痛彻背者，----------------------------主之。
    6.  腹满时减，复如故，此为----，当与--------。
    7.  积者，------------，------------；聚者，------------，发作有时，----------------，为可治。
    8.  渴欲饮水，水入则吐，名曰--------，------------主之。
 *  **判断题（1分\*10=10分）**
    
    1.  抵挡汤的组成是：大黄、桃仁、水蛭、虻虫。（ ）

1.  1.  
    2.  妇人脏燥，喜悲伤欲哭，可用百合地黄汤。（ ）
    3.  以手掩肿上，热者为无脓，不热者为有脓。（ ）
    4.  大半夏汤的组成是：半夏、人参、甘草、白蜜。（ ）
    5.  通利二便是治疗呃逆的一个原则。（ ）
    6.  “病人欲吐者，不可下之”说明治呕可因势利导。（ ）
    7.  “心气不足，吐血、衄血，泻心汤主之”中“心气不足”应理解为心气不足，失于固摄。（ ）
    8.  《黄疸病》中论述的以女劳发黄为主。（ ）
    9.  防己茯苓汤的组成是：防己、茯苓、白术、黄芪、桂枝。（ ）
    10. 寒疝属于疝气中的一种。（ ）

*  **简答题（5分\*4=20分）**
    
    1.  湿病的基本治法及其机理是什么？
    2.  风湿历节与寒湿历节如何鉴别？
    3.  肺痿如何辨证治疗？
    4.  如何理解治疗饮病“病痰饮者，当以温药和之”的原则？

*  **病案分析题（10分\*2=20分。中医诊断1分，证型1分，辨证分析2分，治法1分，方名1分，药物及剂量4分。）**
    
    1.  患者李某某，男，30岁。症见：发热已有五六日，胸脘胀闷，食欲不佳，神疲乏力，小便赤。T：37.6℃，双侧巩膜呈现中度黄染，腹部柔软，无压痛，脾脏未扪到，肝脾约一横指。舌红苔白腻，脉濡数。
    2.  张某某，女，55岁。患者自觉恶寒发热，腹痛便脓血，一日夜二十余次，粪检：白细胞（＋＋），红细胞（＋）。患者形瘦神疲，闭目懒言，腹时隐痛，食后即泻，完谷不化，脉细微弦，舌苔白腻。

**《金匮要略》答案A卷**

*  **单项选择题**
    
    1.  B2、B3、A4、B5、B6、C7、D8、B9、D10、C

11、C12、C13、D14、C15、D16、C17、C18、D19、D20、B

*  **多项选择题**

1、A、B、C、D、E 2、A、D、E 3、A、B、C 4、A、B、D 5、A、C、D

*  **填空题**
    
    1.  酸 焦苦 甘味之药。
    2.  柔痉。
    3.  肌肤不仁；即重不胜；昏不识人；舌即难言；口吐涎。
    4.  劳；劳。
    5.  栝楼薤白半夏汤。
    6.  寒；温药。
    7.  脏病也；终不移；腑病也；辗转痛移。
    8.  水逆；五苓散。
 *  **判断题**

1、√2、×3、√4、×5、√6、√7、×8、×9、×10、×

*  **简答题**
    
    1.  治疗外湿应当发汗，但发汗的要旨是“微微发汗”，使风湿俱去。若兼有内湿而见小便不利，大便反快的，应当利小便。湿性濡滞，非阳不化，故发汗、利小便的同时，应顾护阳气，同时不可妄用大汗、火攻和下法。

2、

<table style="margin-left:10.8pt;"> 
 <tbody> 
 <tr> 
 <td style="width:54.75pt;"> 证型 </td> 
 <td style="width:81pt;"> 病机 </td> 
 <td style="width:155.85pt;"> 症状 </td> 
 <td style="width:60.15pt;"> 治法 </td> 
 <td style="width:44.25pt;"> 主方 </td> 
 </tr> 
 <tr> 
 <td style="vertical-align:top;width:54.75pt;"> 风湿历节 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:81pt;"> 风寒湿痹阻日久，渐次化热伤阴 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:155.85pt;"> 诸肢节疼痛，身体瘦弱，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:60.15pt;"> 温经散寒，利湿祛风，清热养阴 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:44.25pt;"> 桂枝芍药知母汤 </td> 
 </tr> 
 <tr> 
 <td style="vertical-align:top;width:54.75pt;"> 寒湿历节 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:81pt;"> 寒湿痹阻 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:155.85pt;"> 关节剧痛，痛处不移，不可屈伸 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:60.15pt;"> 温经散寒，利湿 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:44.25pt;"> 乌头汤 </td> 
 </tr> 
 </tbody> 
</table>

3、为津伤阴虚，内热薰肺，气逆而咳，肺气痿弱；其主症为咳吐浊唾涎沫，脉数虚。虚热肺痿治疗采用麦门冬汤润肺养胃，并清虚火，虚寒肺痿的病机为上焦阳虚，肺中虚冷，气不布津，临床表现为频吐涎沫，不渴不咳，遗尿或小便频数，头眩，治疗用甘草干姜汤温肺复气。

4、 痰饮病形成，因肺脾肾三脏阳气虚弱，失却调节排泄水液的功能，体内游溢之精气不能化生气血，遇阴寒凝集而成。饮为阴邪，遇阴寒而聚，得温则化，同时阴邪最易伤人阳气，水湿的运行依赖阳气的推动，所以，治疗借助于温药以振奋阳气，开达凑理，通调水道，使饮邪自除。“和之”指温药不可太过，亦非燥之补之，寓调和人体的阳气，实为治本之法。

*  **病案分析题**
    
    1.  中医诊断：黄疸

证型：阳黄（湿重于热）

辨证分析：湿热困遏脾胃，胆液不循常道外现。湿重于热。

治法：利湿清热退黄

方药：茵陈五苓散

绵茵陈30g 桂枝3g 茯苓9g 猪苓9g

生茅术9g 泽泻12g

1.  1.  中医诊断：痢疾

证型：虚寒下利

辨证分析：脾肾不足，中气大伤，湿浊之邪留恋。

治法：温涩固下，和养胃气

方药：桃花汤加味

赤石脂25g 干 姜5g 粳 米20g 炒苡仁20g

川黄连5g 广木香6g 罂粟壳9g 肥大枣5枚

**《金匮要略》试题（B卷）**

*  **单项选择题（1分\*20=20分）**

1、《金匮要略》在明确病名诊断的基础上，其杂病辨证的核心是（ ）

A、六经辨证 B、八纲辨证 C、脏腑辨证 D、卫气营血辨证

2、“夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳”是以脉象来（ ）

A、指导辨证 B、指出某一病证主脉 C、言病因病机 D、言病位

3、“先表后里”的治法适用于（ ）

A、表邪易内陷入里 B、但解表则里证不去，但治里则外邪不解

C、正气虚弱，元阳颓败 D、以上都不是

4、外湿最易侵犯人体的部位是（ ）

A、皮肤、经脉 B、皮肤、肌肉 C、皮肤、关节 D、肌肉、关节

5、风湿在表，兼有化热之征象时，可选用（ ）

A、麻黄加术汤 B、麻杏石甘汤 C、麻杏苡甘汤 D、防己黄芪汤

6、麻杏苡甘汤的功效以下列哪项为主（ ）

A、祛风除湿 B、散寒除湿 C、益气祛风除湿 D、轻清宣化，解表祛湿

7、百合地黄汤的主要治法是（ ）

A、润养心肺，凉血清热 B、养阴清热，润燥补虚 C、养阴清热，和胃降逆

D、养阴清热，益气生津

8、狐惑病酿脓，可选何方治疗（ ）

A、甘草泻心汤 B、赤小豆当归散 C、苦参汤 D、雄黄散

9、以下哪些是对中风的病机论述（ ）

1.  络脉空虚，贼邪不泻 B、阳微阴弦 C、百脉一宗，悉致其病

D、脉沉而弱，汗出入水中

10、临床对风寒湿痹久治不愈，有骨变筋缩之变化者，除祛风散寒除湿外，常配合（ ）

1.  调和脾胃 B、气血双补 C、活血化瘀 D、补益肝肾

11、血痹形成的主要原因是（ ）

1.  阳微阴弦 B、百脉一宗 C、肝肾不足，水湿浸渍 D、气血不足，加被微风

12、黄某，男，恣情纵欲，致精神不固，夜寐不安，寐则梦遗，头晕身倦，六脉皆虚，宜选方（ ）

1.  黄芪桂枝五物汤 B、天雄散方 C、桂枝加龙牡汤 D、小建中汤

13、何某某，女，因久患失眠，诸药无效，形体消瘦，神气衰减，心烦不寐，多梦纷纭，神魂不安，脉弦细，治宜选下列何方治疗（ ）

1.  甘麦大枣汤 B、柏子养心丸 C、酸枣仁汤 D、百合知母汤

14、肺痈的病机是（ ）

1.  重感风热之邪，肺生痈脓 B、上焦热盛，肺热叶焦 C、热在上焦，津液枯燥

D、肺气痿弱不用

15、越婢加半夏汤的功效是（ ）

1.  宣壅导滞，利窍涤痰 B、解表化饮，清热除烦 C、宣肺泻热，降逆平喘

D、散寒宣肺，降逆化痰

16、饮逆奔豚，方选（ ）

1.  奔豚汤 B、桂枝加桂汤 C、苓桂甘枣汤 D、桂支加龙牡汤

17、、胸痹心痛的病机是（ ）

A、百脉一宗 B、胃强脾弱 C、阳微阴弦 D、正气引邪

18、栝蒌薤白半夏汤的功效是（ ）

1.  宣痹通阳，豁痰利气 B、宣痹通阳，化痰降逆 C、宣肺利气化痰

D、通阳化饮，下气降逆

19、潘某某，男，43岁。因劳动后汗出受凉，发热头痛，汗出恶风，腹满而痛，大便三日未解，舌苔黄腻，脉浮滑，治宜（ ）

1.  小柴胡汤 B、大柴胡汤 C、厚朴三物汤 D、厚朴七物汤

20、下列除哪个症状之外，均为附子粳米汤的适应症（ ）

1.  腹痛雷鸣 B、呕吐 C、四肢不温 D、下利

*  **多项选择题（2分\*5=10分。有1~5个正确答案，多选少选均不得分）**

1、《金匮要略》中认为疾病虽有千变万化，然其原因不外乎（ ）

A、经络受邪，传入脏腑 B、七情内伤 C、皮肤受邪，血脉传注 D、外感六淫

E、房室、金刃、虫兽

2、表里同病的治法包括（ ）

1.  先表后里 B、表里同治 C、治表为急 D、治里为急 E、先里后表

3、百合病的主要症状有（ ）

1.  心烦 B、口苦 C、小便赤 D、脉微数 E、精神恍惚不定

4、下列那项是桂枝芍药知母汤的组成（ ）

A、麻黄、白术 B、生姜、甘草 C、防风、附子 D、乌头、细辛 E、川芎、当归

5、虚劳的治疗，往往要注重对下列哪个脏腑的调理（ ）

A、肝 B、心 C、脾 D、肺 E、肾

*  **填空题（1分\*20=20分）**
    
    1.  肝着，其人常欲蹈其胸上，……----------------------------主之。
    2.  脉双弦者，-----------，皆大下后善虚。脉偏弦者，-----------。
    3.  问曰，夫饮有四，何谓也？师曰：有----------------，有----------------，有----------------，有---------------。
    4.  淋之为病，小便如粟状，-------------------，----------------------。
    5.  诸有水者，腰以下肿，-------------------------；腰以上肿，----------------------------。
    6.  寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风，--------------------，----------------，---------------------------------。
    7.  下血，先便后血，此远血也，-----------------------------主之。
    8.  病人胸满，--------------------，口燥，----------------------------，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为-----------------------。
    9.  趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，-------------------，-----------------，名曰胃反。

*  **判断题（1分\*10=10分）**
    
    1.  脾胃阴虚内热明显，见舌红，脉数者，不宜使用小建中汤。（ ）
    2.  厚朴麻黄汤的组成是：麻黄、厚朴、石膏、杏仁、半夏、生姜、细辛、小麦、五味子。（ ）
    3.  人参汤用于治疗胸痹病人心中痞气，闷而不通之虚证。（ ）
    4.  寒疝即属于疝气中的一种。（ ）
    5.  五苓散与小半夏加茯苓汤均可治“渴欲饮水，水入即吐”，不同点是五苓散可治疗表证。（ ）
    6.  十枣汤中所有的药物均可入煎剂。（ ）
    7.  猪苓汤的组成是：猪苓、茯苓、泽泻、白术、滑石、阿胶。（ ）
    8.  先病水，后经水断，名曰水分。（ ）
    9.  越婢汤的组成是：麻黄、滑石、生姜、甘草、大枣。（ ）
    10. 防己茯苓汤的组成是：防己、茯苓、白术、黄芪、桂枝。（ ）

*  **简答题（5分\*4=20分）**
    
    1.  《黄疸病》中阳黄的三种类型如何区别？
    2.  试述瘀血的脉象和症状，并分析病机。
    3.  如何理解溢饮病的同病异治？
    4.  桃花汤、白头翁汤同为治下利之剂，在应用上有何不同？

*  **病案分析题（10分\*2=20分。中医诊断1分，证型1分，辨证分析2分，治法1分，方名1分，药物及剂量4分。）**
    
    1.  周某，女，23岁。素有痰饮，每遇季节变换或感冒即发，作则哮喘气逆，喉间水鸡声，痰多而咳少，形寒。喘剧则不能平卧，苔白脉浮滑。
    2.  蔡某某，女，30岁。患胃脘痛反复发作六年，时伴间断性黑便。经X线钡餐透视发现十二指肠球部后部有一黄豆大小的龛影，诊为十二指肠球部溃疡。经中西医药物治疗效果欠佳。来诊时上腹部疼痛，常于半夜后痛醒。饥饿时痛甚，食后则舒，按之痛减，喜温，喜屈身蜷卧，疲乏无力，面黄肌瘦，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。

**《金匮要略》答案B卷**

*  **单项选择题**
    
    1.  C2、A3、A4、D5、C6、D7、A8、B9、A10、D

11、D12、C13、C14、A15、C16、C17、C18、B19、D20、D

*  **多项选择题**

1、A、C、E 2、A、B、E 3、B、C、D、E 4、A、B、C 5、C、E

*  **填空题**
    
    1.  旋覆花汤。
    2.  寒也；饮也。
    3.  痰饮；悬饮；溢饮；支饮。
    4.  小腹弦急；痛引脐中。
    5.  当利小便；发汗乃愈。
    6.  四肢苦烦；脾色必黄；瘀热以行。
    7.  黄土汤。
    8.  唇萎舌青；但漱水不欲咽；有瘀血。
    9.  朝食暮吐；暮食朝吐。
 *  **判断题**

1、√2、×3、√4、×5、√6、×7、×8、√9、×10、×

*  **简答题**

1、

<table style="margin-left:34.05pt;"> 
 <tbody> 
 <tr> 
 <td style="vertical-align:top;width:57.3pt;"> 证型 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:38.2pt;"> 舌苔 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:115.25pt;"> 主症 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:86.25pt;"> 治法 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:73.35pt;"> 主方 </td> 
 </tr> 
 <tr> 
 <td style="vertical-align:top;width:57.3pt;"> 湿盛 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:38.2pt;"> 白腻 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:115.25pt;"> 倦怠少食，恶心呕吐 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:86.25pt;"> 清热利水去湿 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:73.35pt;"> 茵陈五苓散 </td> 
 </tr> 
 <tr> 
 <td style="vertical-align:top;width:57.3pt;"> 热盛 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:38.2pt;"> 黄燥 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:115.25pt;"> 小便短赤，腹满自汗 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:86.25pt;"> 清热泻实 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:73.35pt;"> 大黄硝石汤 </td> 
 </tr> 
 <tr> 
 <td style="vertical-align:top;width:57.3pt;"> 湿热俱盛 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:38.2pt;"> 黄腻 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:115.25pt;"> 小便短赤，心胸烦闷 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:86.25pt;"> 清泻湿热 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:73.35pt;"> 茵陈蒿汤 </td> 
 </tr> 
 </tbody> 
</table>

1.  1.  ：瘀血阻滞，气机痞塞，故胸满。瘀血内阻，新血不能外荣，故唇痿舌青。血瘀津不行，津液不能上濡，故口燥；但病由瘀血，并非津亏，故虽口燥却只欲漱水而不欲咽。此非外感为患，故无寒热之表证；其脉虽大，但脉势不足，往来涩滞迟缓，主瘀血为患；由于瘀血停留于血脉，以致影响气机运行不畅，非饮食停滞，水饮留于胃肠，所以病人自觉腹部胀满，而察外形并无胀满之征。
    2.  答：同一溢饮，有外感风邪、内有郁热和外感风寒、内停水饮之异，故必须同病异治，分别用大青龙汤和小青龙汤。二者区别如下：

4、白头翁汤与桃花汤，均治下利便脓血，但两者有寒热虚实的不同。白头翁汤多用于湿热蕴结，气机阻滞之初利，其症以里急后重，滞下不爽，所下脓血色泽鲜明为特征；桃花汤用于虚寒滑脱，气血下陷之久利，以下利不止，滑脱不禁，所下脓血色暗不鲜为主症。白头翁汤治以清热凉血，燥湿止利，桃花汤则温中涩肠以固脱。

*  **病案分析题**

1、中医诊断：咳嗽上气

证型：寒饮郁肺

辨证分析：寒饮郁肺，引动伏痰，肺气逆而不降，故气喘咳嗽。痰阻气道，气触其痰，痰气搏击，故见喉中痰鸣如水鸡声。

治法：散寒宣肺，降逆化痰

方药：射干麻黄汤加减

射 干15.0 麻黄9.0 生姜6.0 细辛3.0

五味子12.0 半夏9.0 茯苓12.0 桂枝12.0

白术12.0 甘草6.0

2、中医诊断：虚劳腹痛

证型：中阳不足

辨证分析：中阳不足，则腹痛喜温喜按，脾失建运，气血生化无源，则面黄肌瘦。舌淡苔薄白，脉沉细弱均为中阳不足之征。

治法：甘温建中

方药：黄芪建中汤

黄芪15.0 桂枝9.0 甘草9.0 大枣5枚

芍药12.0 生姜6.0

**《金匮要略》试题（C卷）**

*  **单项选择题（1分\*20=20分）**

1、“病人脉浮在前，其病在表；脉浮在后，其病在里”，是用脉象来（ ）

A、指导辨证 B、指出某一病证主脉 C、言病因病机 D、言病位

2、表里同治适用于（ ）

A、表邪易内陷入里 B、但解表则里证不去，但治里则外邪不解

C、正气虚弱，元阳颓败 D、以上都不是

3、麻黄加术汤中，麻黄配伍白术目的在于（ ）

A、加强发汗作用 B、变辛温发散为辛凉清宣 C、虽发汗而不致过汗

D、以上都不是

4、李某，男，因汗出风吹，致风湿内侵，郁而化热，每日下午热势增重，全身疼痛，伴咽部红肿，无汗，舌苔白腻，脉濡缓略浮，治疗宜选用（ ）

A、麻黄加术汤 B、麻杏苡甘汤 C、麻杏石甘汤 D、防己黄芪汤

5、百合病的病机是（ ）

A、心脾两虚 B、心肾不交 C、肝肾亏虚 D、心肺阴虚内热

6、周某，女，32岁。劳动汗出后即在树荫下乘凉，晚即觉左肩臂麻木不适，余正常，舌淡苔白，脉浮略紧。治宜选用（ ）

A、乌头汤 B、桂枝芍药知母汤 C、黄芪桂枝五物汤 D、厚朴七物汤

7、陈某某，女性，42岁。患腹痛已年余，经常脐周隐痛，用热水袋温按可止，四肢酸痛，饮食无味，月经延期，色淡量少，舌苔薄白，脉象沉弦。方选（ ）

A、温经汤 B、大建中汤 C、小建中汤 D、附子理中丸

8、虚劳脉结悸，治以（ ）

A、炙甘草汤 B、麦门冬汤 C、酸枣仁汤 D、甘麦大枣汤

9、射干麻黄汤的治法是（ ）

1.  宣壅导滞，利窍涤痰 B、解表化饮，清热除烦 C、宣肺泻热，降逆平喘

D、散寒宣肺，降逆化痰

10、小青龙加石膏汤的功效是（ ）

1.  解表化饮，清热除烦 B、宣肺泻热，降逆平喘 C、散寒宣肺，降逆化痰

D、清养肺胃，止逆下气

11、患者腹满，喜温喜按，辩证当属（ ）

1.  实热 B、寒实 C、虚寒 D、以上都不是

12、车某某，男，25岁。胃脘剧痛，腹胀便秘，拒按，口苦口渴，舌红苔黄厚，脉沉数，治宜（ ）

1.  厚朴七物汤 B、大柴胡汤 C、厚朴三物汤 D、大建中汤

13、患者腹痛剧烈，甚则呕吐不止，辗转不宁，四肢不温，神倦少力，舌淡胖，苔白滑，脉沉紧，治宜（ ）

1.  附子理中汤 B、附子粳米汤 C、小建中汤 D、大建中汤

14、患者于某某，女，28岁。胁腹疼痛，大便不通，畏寒肢冷，舌苔粘腻，脉紧弦。治宜（ ）

1.  大建中汤 B、小建中汤 C、大黄附子汤 D、麻黄附子汤

15、陈某某，男，井下作业后，当晚即感腰部牵引疼痛，腰以下冷而沉重，大便稍干，小便混黄，口不渴，舌苔白腻，脉沉细而涩。方选（ ）

1.  八味肾气丸 B、苓桂术甘汤 C、甘姜苓术汤 D、真武汤

16、饮停胁下，谓之（ ）

1.  悬饮 B、溢饮 C、支饮 D、痰饮

17、痰饮饮停心下，可选方（ ）

1.  肾气丸 B、苓桂术甘汤 C、五苓散 D、甘遂半夏汤

18、甘遂半夏汤中包含有十八反的药物是（ ）

1.  半夏、乌头 B、甘遂、甘草 C、半夏、甘草 D、甘遂、芍药

19、石水与下列何脏的关系最为密切（ ）

1.  心肾 B、肝肾 C、肺肾 D、脾肾

20、黄汗若久治不愈可转为（ ）

1.  痂癞 B、历节 C、脓肿 D、周痹

*  **多项选择题（2分\*5=10分。有1~5个正确答案，多选少选均不得分）**

1、《金匮要略》中防己黄芪汤可用于治疗（ ）

A、风湿表虚 B、风湿表实 C、风水表虚 D、风水表实 E、以上均可

2、当归芍药散的组成中，除当归芍药外，还包括（ ）

1.  川芎 B、丹皮 C、茯苓 D、泽泻 E、白术

3、“脾色必黄，瘀热以行”的意义有（ ）

1.  强调黄疸的病位在脾胃 B、强调黄疸的病因为湿热
2.  认为黄疸的发病与血分有关 D、脾失建运为黄疸的主要原因

E、认为黄疸的病因主要是热

4、茵陈蒿汤中除茵陈蒿外，还当有（ ）

A、黄连 B、黄芩 C、黄柏 D、大黄 E、栀子

5、泻心汤中的药物是（ ）

1.  黄芩 B、黄连 C、黄柏 D、大黄 E、栀子

*  **填空题（1分\*20=20分）**
    
    1.  夫肝之病，补用------，助用------------，益用----------------调之。
    2.  若治风湿者，--------，---------------------，风湿俱去也。
    3.  湿痹之候，------------------，--------------------，-----------------------------。
    4.  百合病，----------------------，悉致其病，……----------------------主之。
    5.  狐惑之为病，……蚀于喉为------，蚀于阴为------，……，-------------------主之。
    6.  病人胸满，--------------------，口燥，----------------------------，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为-----------------------。
    7.  哕而腹满，------------，知何部不利，-------------。
    8.  下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里宜----------------，攻表宜---------------------。
 *  **名词解释（2分\*5=10分）**
    
    1.  里急：

1.  1.  肩息：

1.  1.  阳微阴弦：

1.  1.  雷鸣且痛：

1.  1.  冒眩：

*  **简答题（5分\*4=20分）**
    
    1.  桂枝芍药知母汤、乌头汤的组成及其适应证如何？
    2.  胸痹重证与心痛重证如何鉴别？
    3.  虚寒、实热腹满的证候特点是什么？
    4.  肝着的病因病机和治法方药是什么？

*  **病案分析题（10分\*2=20分。中医诊断1分，证型1分，辨证分析2分，治法1分，方名1分，药物及剂量4分。）**
    
    1.  患者高某某，男，30岁。患者两手指及右下肢麻木刺痛怕冷已两年之久，每遇阴冷加重，少事活动，反觉舒服，但过劳则麻木更重。曾经西医按末梢神经炎，用维生素等药治疗不效。病人面色不华，肌肤肢体无异常变化，脉弦沉细而涩，舌质淡红、苔白滑，舌下络脉淡紫略粗。
    2.  张某某，女，55岁。患者自觉恶寒发热，颜面浮肿明显，小便短少……按风水治疗，三月后患泄泻，腹痛便脓血，一日夜二十余次，粪检：白细胞（＋＋），红细胞（＋）。患者形瘦神疲，闭目懒言，泄泻为褐色粘液便，腹时隐痛，食后即泻，完谷不化，脉细微弦，舌苔白腻。

**《金匮要略》答案****C****卷**

*  **单项选择题**
    
    1.  D2、B3、C4、B5、D6、C7、C8、A9、D10、A

11、C12、C13、B14、C15、C16、A17、B18、B19、B20、C

*  **多项选择题**

1、A、C 2、A、C、D、E 3、A、C 4、D、E 5、A、B、D

*  **填空题**
    
    1.  酸；焦苦；甘味之药。
    2.  发其汗；但微微似欲汗出。
    3.  小便不利；大便反快；但当利其小便。
    4.  百脉一宗；百合地黄汤。
    5.  惑；狐；甘草泻心汤。
    6.  唇萎舌青；但漱水不欲咽；有瘀血。
    7.  视其前后；利之即愈。
    8.  四逆汤；桂枝汤。
 *  **名词解释**
    
    1.  指腹部有挛急感，但按之不硬。
    2.  谓气喘时，抬肩呼吸，是呼吸极端困难的表现。
    3.  关前为阳，关后为阴。阳微指寸脉微，阴弦指尺脉弦。
    4.  雷鸣形容肠鸣的声音；切痛比喻腹痛剧烈之意。
    5.  指头目昏眩。
 *  **简答题**

1、

2、

<table style="margin-left:5.4pt;width:396pt;"> 
 <tbody> 
 <tr> 
 <td style="vertical-align:top;width:45.75pt;"> 病证 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:99pt;"> 症状 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:63pt;"> 病位 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:45pt;"> 病机 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:36pt;"> 病势 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:54pt;"> 治法 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:53.25pt;"> 主方 </td> 
 </tr> 
 <tr> 
 <td style="vertical-align:top;width:45.75pt;"> 胸痹重证 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:99pt;"> 胸背痛，心痛彻背，短气，喘息咳唾，不能平卧 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:63pt;"> 偏上，以胸膺部为主 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:45pt;"> 胸阳不振，痰浊壅塞 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:36pt;"> 疼痛时作时止 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:54pt;"> 通阳宽胸，化痰降逆 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:53.25pt;"> 栝蒌薤白半夏汤 </td> 
 </tr> 
 <tr> 
 <td style="vertical-align:top;width:45.75pt;"> 心痛重证 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:99pt;"> 心痛彻背，背痛彻心，四肢厥冷 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:63pt;"> 偏下，以心窝部为主 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:45pt;"> 阴寒痼结 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:36pt;"> 疼痛持久不休 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:54pt;"> 峻逐阴寒 </td> 
 <td style="vertical-align:top;width:53.25pt;"> 乌头赤石脂丸 </td> 
 </tr> 
 </tbody> 
</table>

*  1.  答：虚寒腹满临床表现为腹满时减，腹如故，喜温喜按，治疗遵循“虚则补之”的原则，用温药以温补脏腑的阳气。实热腹满临床表现为腹满不减，减不足言，得热则甚，得凉则舒。治疗遵循“实则泻之”的原则，治以寒药攻下。
    2.  答：肝着的病因病机为肝经气血郁滞，阳气痹结所致，治法为行气活血，通阳散结，方用旋覆花汤。
 *  **病案分析题**
    
    1.  中医诊断：血痹

证型：气血失和

辨证分析：阳气不足，气虚血滞，营卫不和。

治法：益气活血，调和营卫

方药：黄芪桂枝五物汤加味

黄芪50.0 桂枝15.0 赤芍15.0 王不留行15.0

生姜15.0 大枣5枚

1.  1.  中医诊断：下利

证型：虚寒下利

辩证分析：脾肾不足，中气大伤，湿浊之邪留恋。

治法：温涩固下，和养胃气

方药：桃花汤加味

赤石脂25.0 干 姜4.5 粳 米1撮 炒苡仁20.0

川黄连5.0 广木香6.0 罂粟壳9.0 肥大枣5枚

**《金匮要略》试题（****D****卷）**

*  **单项选择题（1分\*20=20分）**

1、“水病脉出者死”是以脉象来（ ）

A、指导辨证 B、指出某一病证主脉 C、言病因病机 D、言病位

2、邪热在胃时，除选用清热益胃的石膏知母外，还加入咸寒滋肾的龟板、阿胶，防止胃热下陷于肾，此种治法属于（ ）

A、未病先防 B、既病防传 C、一般治疗 D、以上都不是

3、《金匮要略》中论述杂病总的病因病机是（ ）

A、五脏元真通畅 B、厥阳独行 C、客气邪风 D、五邪

4、先里后表适用于（ ）

A、表邪易内陷入里 B、但解表则里证不去，但治里则外邪不解

C、正气虚弱，元阳颓败 D、以上都不是

5、桂枝附子汤主治（ ）

A、风湿表阳虚，风气偏盛 B、风湿表阳虚，湿气偏盛 C、表里阳俱虚 D、以上都不是

6、麻杏苡甘汤的功效以下列哪项为主（ ）

A、祛风除湿 B、散寒除湿 C、益气祛风除湿 D、轻清宣化，解表祛湿

7、百合病的病机是（ ）

A、心脾两虚 B、心肾不交 C、肝肾亏虚 D、心肺阴虚内热

8、狐惑病酿脓，可选何方治疗（ ）

A、甘草泻心汤 B、赤小豆当归散 C、苦参汤 D、雄黄散

9、周某，女，32岁。劳动汗出后即在树荫下乘凉，晚即觉左肩臂麻木不适，余正常，舌淡苔白，脉浮略紧。治宜选用（ ）

A、乌头汤 B、桂枝芍药知母汤 C、黄芪桂枝五物汤 D、厚朴七物汤

10、临床对风寒湿痹久治不愈，有骨变筋缩之变化者，除祛风散寒除湿外，常配合（ ）

A、调和脾胃 B、气血双补 C、活血化瘀 D、补益肝肾

11、血痹的主要症状是（ ）

1.  肢体疼痛 B、肢体困重 C、肢体麻木 D、肢体萎软

12、车某某，男，25岁。胃脘剧痛，腹胀便秘，拒按，口苦口渴，舌红苔黄厚，脉沉数，治宜（ ）

A、厚朴七物汤 B、大柴胡汤 C、厚朴三物汤 D、大建中汤

13、虚劳腰痛，治宜（ ）

1.  麦味地黄丸 B、六味地黄丸 C、七味都气丸 D、八味肾气丸

14、下列含有培土生金之意的方剂有（ ）

1.  小半夏汤 B、麦门冬汤 C、苓桂术甘汤 D、半夏泻心汤

15、产后血虚里寒腹痛可选方（ ）

1.  当归芍药散 B、当归生姜羊肉汤 C、枳实芍药散 D、枳术散

16、妇人脏燥，喜悲伤欲哭，方选（ ）

1.  百合地黄汤 B、半夏厚朴汤 C、麦门冬汤 D、甘麦大枣汤

17、对于产后病的治疗，应做到（ ）

1.  调理脾胃 B、去菀陈坐 C、补益肝肾 D、顾护津液

18、热利下重，腹痛，里急后重甚者，可于白头翁汤中加（ ）

1.  葛根、银花、连翘 B、当归、芍药、木香、槟榔 C、枳实、山楂、莱菔子

D、银花、生地、丹皮、赤芍

19、桂枝茯苓丸的组成是（ ）

1.  桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁
2.  桂枝、茯苓、桃仁、红花、冬瓜仁
3.  桂枝、茯苓、桃仁、大黄、冬瓜仁

D、桂枝、茯苓、丹皮、芍药、冬瓜仁

20、下利脓血证属热利下重，方选（ ）

1.  大承气汤 B、大黄甘草汤 C、白头翁汤 D、桃花汤

*  **多项选择题（2分\*5=10分。有1~5个正确答案，多选少选均不得分）**

1、中风病的症状有（ ）

A、口眼歪斜 B、半身不遂 C、言语不利 D、昏不识人 E、突然仆倒

2、下列何症属于桃花汤证（ ）

1.  下利赤多白少 B、下利血色暗红 C、口渴 D、滑脱不禁 E、身热烦躁

3、下列可解乌头毒性的方法有（ ）

1.  久煎 B、与蜜同煎 C、与甘草同煎 D、与乌梅同煎 E、与生姜同煎

4、新产妇人三病是指（ ）

A、小便难 B、大便难 C、痉 D、郁冒 E、咳

5、泻心汤中的药物是（ ）

1.  黄芩 B、黄连 C、黄柏 D、大黄 E、栀子

*  **填空题（1分\*20=20分）**
    
    1.  夫肝之病，补用------，助用------------，益用----------------调之。
    2.  湿痹之候，------------------，--------------------，-----------------------------。
    3.  邪在于络，----------------；邪在于经，----------------；邪入于腑，----------------；邪入于脏，----------------，-----------。
    4.  病黄疸……黄家所得，---------------。
    5.  诸有水者，腰以下肿，-------------------------；腰以上肿，----------------------------。
    6.  积者，------------，------------；聚者，------------，发作有时，----------------，为可治。
    7.  渴欲饮水，水入则吐，名曰--------，------------主之。

*  **名词解释（2分\*5=10分）**
    
    1.  下利清谷：

1.  1.  心中痞：

1.  1.  谷气不行：

1.  1.  淋秘：

1.  1.  客气邪风：

*  **简答题（5分\*4=20分）**
    
    1.  湿病的基本治法及其机理是什么？
    2.  虚寒、实热腹满的证候特点是什么？
    3.  试述瘀血的脉象和症状，并分析病机。
    4.  如何理解治疗饮病“病痰饮者，当以温药和之”的原则？

*  **病案分析题（10分\*2=20分。中医诊断1分，证型1分，辨证分析2分，治法1分，方名1分，药物及剂量4分。）**
    
    1.  患者李某某，男，30岁。症见：发热已有五六日，胸脘胀闷，食欲不佳，神疲乏力，小便赤。T：37.6℃，双侧巩膜呈现中度黄染，腹部柔软，无压痛，脾脏未扪到，肝脾约一横指。舌红苔白腻，脉濡数。
    2.  患者高某某，男，30岁。患者两手指及右下肢麻木刺痛怕冷已两年之久，每遇阴冷加重，少事活动，反觉舒服，但过劳则麻木更重。曾经西医按末梢神经炎，用维生素等药治疗不效。病人面色不华，肌肤肢体无异常变化，脉弦沉细而涩，舌质淡红、苔白滑，舌下络脉淡紫略粗。

**《金匮要略》答案****D****卷**

*  **单项选择题**
    
    1.  C2、B3、B4、C5、A6、D7、D8、B9、C10、D

11、C12、B13、D14、B15、B16、D17、D18、B19、A20、C

*  **多项选择题**

1、A、B、C、D、E 2、B、D 3、A、B、C、D 4、B、C、D 5、A、B、D

*  **填空题**
    
    1.  酸；焦苦；甘味之药。
    2.  小便不利；大便反快；但当利其小便。
    3.  肌肤不仁；即重不胜；昏不识人；舌即难言；口吐涎。
    4.  从湿得之。
    5.  当利小便；发汗乃愈。
    6.  脏病也；终不移；腑病也；辗转痛移。
    7.  水逆；五苓散。
 *  **名词解释**
    
    1.  下利清谷：指泄泻，泻下清稀，完谷不化。
    2.  心中痞：指胃脘部位有痞塞不通之感。
    3.  谷气不行：指大便不通。
    4.  淋秘：淋指小便淋漓涩痛；秘指小便闭塞不通。
    5.  气邪风：泛指外来的致病因素。
 *  **简****答题**
    
    1.  治疗外湿应当发汗，但发汗的要旨是“微微发汗”，使风湿俱去。若兼有内湿而见小便不利，大便反快的，应当利小便。湿性濡滞，非阳不化，故发汗、利小便的同时，应顾护阳气，同时不可妄用大汗、火攻和下法。

2、答：虚寒腹满临床表现为腹满时减，腹如故，喜温喜按，治疗遵循“虚则补之”的原则，用温药以温补脏腑的阳气。实热腹满临床表现为腹满不减，减不足言，得热则甚，得凉则舒。治疗遵循“实则泻之”的原则，治以寒药攻下。

3、瘀血阻滞，气机痞塞，故胸满。瘀血内阻，新血不能外荣，故唇痿舌青。血瘀津不行，津液不能上濡，故口燥；但病由瘀血，并非津亏，故虽口燥却只欲漱水而不欲咽。此非外感为患，故无寒热之表证；其脉虽大，但脉势不足，往来涩滞迟缓，主瘀血为患；由于瘀血停留于血脉，以致影响气机运行不畅，非饮食停滞，水饮留于胃肠，所以病人自觉腹部胀满，而察外形并无胀满之征。

*  **病案分析题**
    
    1.  中医诊断：黄疸

证型：阳黄（湿重于热）

辨证分析：湿热困遏脾胃，胆液不循常道外现。湿重于热。

治法：利湿清热退黄

方药：茵陈五苓散

绵茵陈30g 桂枝3g 茯苓9g 猪苓9g

生茅术9g 泽泻12g

1.  1.  中医诊断：血痹

证型：气血失和

辨证分析：阳气不足，气虚血滞，营卫不和。

治法：益气活血，调和营卫

方药：黄芪桂枝五物汤加味