【HIS医院信息化】医院手术麻醉信息系统源码

客官°小女子只卖身不卖艺 2024-02-17 09:54 58阅读 0赞

**近年来，医院信息化成为医疗领域的推广重点，HIS、LIS、PACS、EMR等信息系统相继出现，显著提高了医院业务的运行效率。手术麻醉系统作为医院信息系统的一部分，由监护设备数据采集系统和麻醉信息管理系统两个子系统组成。**

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## **一、医院手术麻醉临床信息管理系统概述** ##

手术麻醉临床信息管理系统是在服务围手术期临床工作的基础上开发的。与床旁监护设备和医院HIS、LIS、PACS等信息系统高度集成，全面实现围手术期患者数据的自动采集和共享，为医护人员、业务管理者、院级领导提供流程化、信息化、自动化、智能化的临床业务综合管理。手麻醉信息系统涵盖了患者术前、术中、术后的手术过程，实现了麻醉信息的电子化和手术麻醉全过程的动态跟踪，使手术室管理模式更加科学化。

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##    **二、手术作业安排全过程信息化** ##

过去，医护人员在安排手术时，没有从手术医生医嘱、手术申请、安排到手术取消的全过程信息化管理。因此，紧急手术或手术取消必须通过电话通知。在多个科室之间的信息沟通过程中，患者信息容易出现错误，无法追溯。此外，纯粹的人与人之间的交流不仅浪费时间，而且容易产生一些误操作。现在，手麻醉系统的出现，实现了手术排期、预约全过程的信息化，提高了科室之间的沟通效率。

医务人员可通过手麻醉信息系统申请、接受、安排手术预约。从门诊医生签发医嘱到发起手术申请、护士长审批，实现了全过程的信息化管理，大大减少了需要跨部门办理的手续、跨部门的沟通成本和时间成本。

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## **三、快速输入患者麻醉信息** ##

麻醉文件是整个医院文件的重要组成部分。是对麻醉过程中病人的所有情况进行全面、实时的记录。在全过程中做好及时、真实、准确的记录。这样就可以及时了解病人对麻醉和手术的反应，有助于急救。

麻醉师首先会通过手术麻醉信息系统读取患者的病案信息，并据此选择不同类型的麻醉药物和剂量。手术开始后，麻醉师需要保证麻醉下患者的安全，他们会随时观察监测患者的呼吸、心率、血压、血氧等重要生命体征，并保持其稳定。麻醉医生可以利用手术麻醉信息系统内置的麻醉记录单、复苏记录单和各种麻醉文书模板，及时、快速地填写患者术中的麻醉信息，提高文书录入的效率和准确性。

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## **四、麻醉记录单** ##

用于管理患者在手术过程中的用药、输出、监护、事件等操作。

## **五、复苏记录单** ##

用于管理操作，如药物、输出、监测和患者复苏过程中的事件。

## **六、麻醉文书** ##

用于管理患者手术全过程的文件。

支持费用查询和报销。

患者手术的麻醉费用，可以通过手术麻醉信息系统的麻醉记录单直接生成。医务人员可以通过该系统查询手术相关费用，并支持事后记录费用。所有费用都可以在麻醉科自动生成，如发现记录的费用太多，可以给病人退款，提高了手术麻醉定价的实时性和准确性，方便医院成本核算。

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## **七、开发环境** ##

开发语言：PHP、 js

技术架构：mysql+laravel+vue2

开发工具：oh-storm

前端框架：vue2 element

后端框架：laralve

数 据 库：mysql 8.0

## **八、手术麻醉临床信息管理系统功能介绍** ##

麻醉手术前：1.手术排班 2.选择入室 3.手术通知 4.术前访视 5.麻醉同意 6.病案查询

7.急诊手术申请 8.风险评估 9.输血血液同意书 10.置管操作 11.麻醉手术计划

麻醉手术中：1.麻醉记录单 2.安全核查 3.处方笺 4.器械登记 5.电子病历

6.标本送检 7.临床用血 8.不良事件 9.手术护理记录

麻醉手术后：1.复苏监测 2.术后访视 3.术后镇痛 4.恢复记录 5.治疗耗材 6.交接护理记录

7.苏醒评分 8.Aldrete评分 9.压疮评分 10.PADSS评分 11.TISS评分

12.Balthazan评分 13.麻醉质控指标

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日常记录：1.护士排班 2.医生排班

质控统计：1.国标质控 2.质控统计 3.三甲质控统计 4.附加质控

统计分析：1.接台间隔 2.输血统计 3.麻醉统计 4.时长统计 5.药量统计

系统设置：1.手术室 2.手术名称 3.文书模板 4.工作人员 5.麻醉方式

6.常用事件 7.药品管理 8.科室管理 9.管理员列表 10.角色列表

手术麻醉临床信息管理系统源码适用于：三甲医院、县级医院

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**总结：**手术麻醉临床信息系统进一步规范了麻醉医师的工作流程。准确、详细的麻醉记录还有助于提高医疗质量，减少医疗差错，提高医疗服务水平，实现手术麻醉的科学、高效管理。管理者可以通过该系统快速、便捷地了解各手术室的资源分配、手术状况和整体进展情况，便于及时调整和合理安排资源，从而有更好的管理模式，建立麻醉质量控制体系。

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